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Santé

Les bienfaits cardiaques de Wegovy ne sont pas dus à une simple perte de poids, selon Novo – 11/11/2023 à 18:38

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(Nouveau titre, ajout d’un commentaire d’un médecin aux paragraphes 7 à 9 et d’un commentaire d’analyste au paragraphe 17) par Patrick Wingrove

Novo Nordisk NOVOb.CO a déclaré samedi que les avantages de protection cardiaque de son traitement populaire contre l’obésité Wegovy ne sont pas dus à la seule perte de poids, selon de nouvelles données présentées lors d’une grande réunion médicale samedi.

Les premières données de l’étude Select du fabricant danois, publiées en août, ont montré que Wegovy, qui aide les patients à perdre en moyenne 15 % de leur poids, réduit également de 20 % l’incidence des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et des décès dus à des maladies cardiaques.

Les résultats complets de l’étude, présentés lors de la réunion scientifique annuelle de l’American Heart Association à Philadelphie devant un public nombreux et publiés dans le New England Journal of Medicine, suggèrent que le médicament a d’autres effets bénéfiques au-delà de la simple perte de poids connue pour la santé.

Selon les chercheurs, la différence de risque cardiaque entre les patients ayant reçu Wegovy, connu sous le nom chimique sémaglutide, et ceux ayant reçu un placebo est apparue presque immédiatement après le début du traitement.

Dans l’étude menée auprès de patients en surpoids ou obèses selon l’indice de masse corporelle et souffrant d’une maladie cardiaque préexistante mais pas de diabète, Wegovy a réduit le risque de crise cardiaque non mortelle de 28 %, le risque d’accident vasculaire cérébral non mortel de 7 % et le risque de lésion cardiaque non mortelle. décès de 15% par rapport à un placebo.

Le fait que les patients n’avaient pas commencé à perdre du poids lorsque les bénéfices cardiovasculaires sont apparus suggère que la protection du cœur n’était pas due uniquement à la perte de poids, a déclaré Novo.

Le Dr Chad Weldy, cardiologue à l’Université de Stanford, a déclaré en marge de la conférence qu’il était important de noter que l’essai n’étudiait pas comment le sémaglutide pouvait prévenir l’apparition de maladies cardiaques, mais seulement comment empêcher leur aggravation.

Néanmoins, la taille de la population de patients couverte par cet essai devrait inciter les médecins à réfléchir aux types de patients auxquels Wegovy devrait être prescrit sur la base de ces données.

« Toute personne ayant eu une crise cardiaque ou une maladie coronarienne obstructive et ayant un indice de masse corporelle supérieur à 27 est incluse dans cette étude, qui représente une très large population de patients », a-t-il déclaré. .

Les chercheurs de l’étude ont déclaré que même si la compréhension des mécanismes de protection cardiovasculaire fournie par le sémaglutide reste spéculative, il existe un effet constant sur les facteurs de risque associés qui conforte l’idée selon laquelle plusieurs voies sont impliquées. origine du bénéfice clinique du médicament.

Les facteurs de risque associés comprennent l’inflammation, la tension artérielle et le contrôle de la glycémie, qui peuvent tous avoir un impact sur la santé cardiaque.

Les patients sous Wegovy ont présenté une diminution de la protéine C-réactive, une indication d’inflammation, similaire à celle observée avec les statines hypocholestérolémiantes, connues pour réduire considérablement les risques cardiaques, ont rapporté les chercheurs. ) « Le bénéfice cardiovasculaire (de Wegovy) est une combinaison de nombreux facteurs, mais je citerais le contrôle de la glycémie (, la perte de poids et l’inflammation), a déclaré Martin Lange, responsable du développement chez Novo Nordisk, lors d’un entretien.

Au cours de l’essai portant sur 17 604 patients, d’une durée moyenne de 33 mois, près de 1 500 patients prenant Wegovy ont arrêté le traitement en raison d’effets secondaires indésirables, principalement des troubles gastro-intestinaux tels que des nausées et des vomissements, contre 718 patients dans le groupe placebo, selon l’étude.

Bien que l’essai n’ait pas été mené pour tester la perte de poids, les participants ont perdu en moyenne près de 10 % de leur poids corporel total. Novo a déclaré que les patients participant à l’étude cardiaque n’étaient pas tenus de suivre leur régime alimentaire et de faire de l’exercice, comme c’est le cas dans les essais sur l’obésité.

L’étude a montré que Wegovy était sûr et bien toléré, ce qui concorde avec les essais précédents sur le sémaglutide, a déclaré Novo.

Il n’est pas clair si les résultats peuvent être appliqués à tous les médicaments de la classe GLP1 ou s’ils sont spécifiques au sémaglutide, a déclaré Emily Field, analyste chez Barclays, dans une interview.

Lange a déclaré qu’il s’attendait à ce que la demande de mise à jour de l’étiquette de Wegovy inclue les avantages cardiaques et qu’elle soit approuvée aux États-Unis au cours du premier semestre de l’année prochaine et dans l’UE au cours du deuxième semestre. Les organismes de réglementation des médicaments peuvent mettre à jour les informations figurant sur les étiquettes des médicaments pour inclure de nouvelles données ou refléter de nouvelles indications d’utilisation après l’approbation initiale.

Novo Nordisk a déclaré la semaine dernière que la Food and Drug Administration des États-Unis avait accepté sa demande de mise à jour de l’étiquette en cours d’examen prioritaire, ce qui signifie que l’agence prendra une décision dans les six mois.

Les autorités américaines et britanniques ont approuvé mercredi le traitement concurrent de perte de poids LLY.N d’Eli Lilly, qui avait déjà été approuvé et commercialisé sous le nom de Mounjaro pour le diabète.

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