Le régime de style céto peut être lié aux maladies cardiaques

Selon de nouvelles recherches, un régime « céto » faible en glucides et riche en graisses peut être lié à des niveaux plus élevés de « mauvais » cholestérol et doubler le risque d’événements cardiovasculaires tels que des artères bloquées, des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

« Notre étude a révélé que la consommation régulière d’un régime alimentaire faible en glucides et riche en graisses était associée à des niveaux accrus de cholestérol LDL – ou « mauvais » cholestérol – et à un risque plus élevé de maladie cardiaque », a déclaré l’auteur principal de l’étude, le Dr. Iulia Iatan de la Healthy Heart Program Prevention Clinic, St. Paul’s Hospital et du Centre for Heart Lung Innovation de l’Université de la Colombie-Britannique à Vancouver a déclaré dans un communiqué de presse.

« Cette étude apporte une contribution importante à la littérature scientifique et suggère que les inconvénients l’emportent sur les avantages », a déclaré Christopher Gardner, professeur-chercheur en médecine au Stanford Prevention Research Center, qui a mené des essais cliniques sur le régime céto. Gardner n’a pas participé à l’étude.

« Le cholestérol LDL élevé ne doit pas être considéré comme un simple effet secondaire négligeable d’un VLCD (régime à très faible teneur en glucides) ou d’un régime cétogène », a déclaré Gardner, soulignant le risque plus élevé d’événements cardiovasculaires chez les personnes ayant des taux de cétone plus élevés dans le sang. , par rapport à ceux qui suivent un régime plus standard.

Dans l’étude, les chercheurs ont défini un régime pauvre en glucides et riche en graisses (LCHF) comme 45 % des calories quotidiennes totales provenant des lipides et 25 % provenant des glucides. L’étude, qui n’a pas été examinée par des pairs, a été présentée dimanche lors de la session scientifique annuelle de l’American College of Cardiology avec le Congrès mondial de cardiologie.

« La justification de notre étude est venue du fait que nous verrions des patients dans notre clinique de prévention cardiovasculaire atteints d’hypercholestérolémie sévère suite à ce régime », a déclaré Iatan lors d’une présentation lors de la session.

L’hypercholestérolémie, ou taux de cholestérol élevé, augmente le risque de crise cardiaque ou d’autres événements cardiovasculaires indésirables.

« Cela nous a amenés à nous interroger sur la relation entre ces régimes faibles en glucides et riches en graisses, les niveaux de lipides et les maladies cardiovasculaires. Et donc, malgré cela, les données sur cette relation sont limitées », a-t-elle déclaré.

Les chercheurs ont comparé les régimes alimentaires de 305 personnes suivant un régime LCHF avec environ 1 200 personnes suivant un régime standard, en utilisant les informations sur la santé de la base de données britannique UK Biobank, qui a suivi les personnes pendant au moins une décennie.

Les chercheurs ont découvert que les personnes suivant le régime LCHF avaient des niveaux plus élevés de lipoprotéines de basse densité, également appelées LDL, cholestérol et apolipoprotéine B. L’apolipoprotéine B est une protéine qui enrobe les protéines de cholestérol LDL et peut mieux prédire les maladies cardiaques que des niveaux élevés de cholestérol LDL. peut.

Les chercheurs ont également remarqué que l’apport total en graisses des participants au régime LCHF était plus élevé en graisses saturées et avait le double de la consommation de sources animales (33%) par rapport à ceux du groupe témoin (16%).

« Après une moyenne de 11,8 ans de suivi – et après ajustement pour d’autres facteurs de risque de maladie cardiaque, tels que le diabète, l’hypertension artérielle, l’obésité et le tabagisme – les personnes suivant un régime LCHF avaient un risque plus de deux fois plus élevé d’avoir plusieurs événements cardiovasculaires majeurs, tels que des blocages dans les artères qui devaient être ouvertes avec des procédures de stenting, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et une maladie artérielle périphérique », ont découvert les chercheurs, selon le communiqué de presse.

Les chercheurs ont déclaré dans le communiqué que leur étude « ne peut montrer qu’une association entre le régime alimentaire et un risque accru d’événements cardiaques majeurs, et non une relation causale », car il s’agissait d’une étude observationnelle, mais leurs résultats méritent une étude plus approfondie, « en particulier quand environ 1 Américain sur 5 déclare suivre un régime pauvre en glucides, de type céto ou céto complet.

Iatan a déclaré que les limites de l’étude comprenaient les erreurs de mesure qui se produisent lorsque les évaluations alimentaires sont autodéclarées, la petite taille de l’échantillon de l’étude et le fait que la plupart des participants étaient britanniques et n’incluaient pas d’autres groupes ethniques.

L’étude a également examiné l’effet longitudinal de suivre le régime, alors que la plupart des personnes qui suivent un régime de type céto ont tendance à le suivre par intermittence pendant des périodes plus courtes.

La plupart des participants – 73 % – étaient des femmes, ce qui, selon Iatan, est « très intéressant à voir, mais cela confirme également la littérature disponible selon laquelle les femmes en général ont tendance à suivre davantage de régimes alimentaires, ont tendance à être plus intéressées à changer leur modes de vie. »

Lorsqu’on lui a demandé s’il y avait des groupes qui n’avaient pas été lésés en suivant un régime LCHF, Iatan a répondu combien de temps les gens suivaient le régime et s’ils perdaient du poids ou non « peut contrebalancer toute élévation du LDL ».

« Ce qu’il faut retenir, c’est que chaque patient réagit différemment. Et donc, il y a vraiment une variabilité interindividuelle entre les réponses. Ce que nous avons trouvé, c’est que, vous savez, en moyenne, les patients ont tendance à augmenter leur taux de cholestérol LDL », a-t-elle déclaré. .

Le Dr David Katz, un spécialiste de la médecine du mode de vie qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré qu ‘ »il existe différentes façons de mettre en place un régime LCHF, et il est très peu probable qu’elles aient toutes les mêmes effets sur les lipides sériques ou les événements cardiaques ».

Cependant, a-t-il ajouté, « Le fait qu’un régime LCHF soit associé à des effets indésirables dans cette étude est une vérification de la réalité pour ceux qui adoptent de tels régimes simplement parce qu’ils sont à la mode. »

La plupart des experts en santé disent que le régime céto à la mode, qui interdit les glucides pour que votre corps brûle les graisses comme carburant, supprime les aliments sains tels que les fruits, les haricots et les légumineuses, ainsi que les grains entiers. Dans le régime céto, vous limitez votre consommation de glucides à seulement 20 à 50 par jour – plus c’est bas, mieux c’est. Pour mettre cela en perspective, une banane ou une pomme moyenne contient environ 27 glucides, soit l’allocation d’une journée complète.

« Ces groupes d’aliments qui doivent être éliminés pour obtenir la cétose sont des sources majeures de fibres dans l’alimentation, ainsi que de nombreux nutriments, composés phytochimiques et antioxydants importants. Cela préoccupe de nombreux professionnels de la santé qui considèrent le VLCD ou le régime cétogène comme étant nocif pour la santé à long terme », a déclaré Gardner.

Keto est l’abréviation de cétose, un état métabolique qui se produit lorsque votre foie commence à utiliser les graisses stockées pour produire de l’énergie cétonique. Le foie est programmé pour faire cela lorsque votre corps perd l’accès à son carburant préféré – les glucides – et pense qu’il est affamé.

Le régime céto existe depuis les années 1920, lorsqu’un médecin est tombé dessus pour contrôler les crises chez les enfants épileptiques qui ne répondaient pas aux autres méthodes de traitement.

Les régimes à faible teneur en glucides comme le céto dépendent fortement des graisses pour vous rassasier. Au moins 70 % du régime céto sera composé de matières grasses ; certains disent que c’est plutôt 90 %.

Bien que vous puissiez obtenir toute cette graisse à partir de graisses insaturées saines telles que les avocats, le tofu, les noix, les graines et l’huile d’olive, le régime alimentaire autorise également les graisses saturées comme le saindoux, le beurre et l’huile de noix de coco, ainsi que le lait entier, le fromage et la mayonnaise. Manger beaucoup d’aliments riches en graisses saturées augmente la production de cholestérol LDL, qui peut s’accumuler dans les artères et restreindre le flux sanguin vers le cœur et le cerveau.