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Le juge fédéral n’empêchera pas Medicare de négocier les prix des médicaments

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Le juge fédéral n'empêchera pas Medicare de négocier les prix des médicaments



CNN

Un juge d’un tribunal fédéral de l’Ohio a démenti vendredi une tentative de la Chambre de commerce américaine d’arrêter immédiatement la mise en œuvre par l’administration Biden du nouveau programme de négociation des prix des médicaments de Medicare.

C’est la première fois qu’un tribunal fédéral se prononce sur les multiples poursuites intentées contre le programme controversé.

La chambre a déposé une plainte en juin, affirmant qu’autoriser Medicare à négocier les prix des médicaments est inconstitutionnel pour plusieurs raisons. Il a ensuite demandé une injonction préliminaire pour mettre fin au programme d’ici le 1er octobre, date à laquelle les fabricants de médicaments devront accepter de participer au programme.

« Quant à la demande d’injonction préliminaire des plaignants, ils n’ont démontré ni une forte probabilité de succès ni un préjudice irréparable », a écrit le juge Michael Newman du tribunal de district américain du district sud de l’Ohio, à Dayton.

« Tout préjudice économique – qui, en soi, est insuffisant pour satisfaire à ce volet d’une analyse préliminaire d’injonction – ne se produira pas avant des années », a écrit Newman dans son avis.

De plus, Newman a écrit que la participation à Medicare est volontaire.

« Ainsi, l’éventuel ‘prix juste maximum’ du programme ne peut pas être considéré comme confiscatoire parce que les fabricants de produits pharmaceutiques qui ne souhaitent pas participer au programme ont la possibilité – pratique ou non – de se retirer complètement de Medicare », a écrit Newman, nommé par Trump, du programme de négociation des prix des médicaments. « Comme il n’existe aucun droit (ou obligation) constitutionnel de s’engager dans des affaires avec le gouvernement, les conséquences de cette participation ne peuvent pas être considérées comme une violation de la Constitution. »

Le juge a cependant également rejeté la requête du gouvernement visant à classer l’affaire.

La chambre n’a pas immédiatement renvoyé une demande de commentaires. Jusqu’à présent, c’est le seul plaignant à demander une injonction préliminaire.

L’administration Biden a applaudi cette décision.

« La décision rendue aujourd’hui par le district sud de l’Ohio affirme que Medicare va négocier des prix plus bas pour des millions de personnes âgées », a déclaré la secrétaire de presse de la Maison Blanche, Karine Jean-Pierre, dans un communiqué. « Et l’administration Biden-Harris n’arrêtera pas de se battre pour ce que nous savons être vrai : que rien dans la Constitution n’interdit à Medicare de négocier les prix des médicaments. »

La loi sur la réduction de l’inflation, adoptée par les démocrates du Congrès l’été dernier, a atteint l’objectif de longue date du parti : permettre à Medicare de négocier les prix de certains médicaments coûteux achetés dans les pharmacies et administrés dans les cabinets de médecins.

L’administration Biden a dévoilé fin août les noms des 10 premiers médicaments soumis à des négociations sur les prix. Il s’agit de : Eliquis, Jardiance, Xarelto, Januvia, Farxiga, Entresto, Enbrel, Imbruvica et Stelara, ainsi que Fiasp et certaines autres insulines fabriquées par Novo Nordisk, dont NovoLog.

Les médicaments traitent, entre autres, les maladies cardiaques, certains cancers, le diabète et les maladies auto-immunes.

Les centres de services Medicare et Medicaid et les fabricants de médicaments passeront l’année prochaine à négocier les prix des médicaments, et l’agence publiera les prix équitables maximum convenus d’ici le 1er septembre 2024. Les prix négociés entreront en vigueur en 2026.

Après ce premier cycle, le secrétaire du ministère de la Santé et des Services sociaux peut négocier 15 médicaments supplémentaires pour 2027, puis de nouveau pour 2028. Ce nombre s’élève à 20 médicaments par an pour 2029 et au-delà.

Si les fabricants de médicaments ne respectent pas la procédure, ils devront payer une taxe d’accise pouvant atteindre 95 % sur les ventes de médicaments aux États-Unis ou retirer tous leurs produits des marchés Medicare et Medicaid. L’industrie pharmaceutique affirme que la véritable pénalité peut atteindre 1 900 % des ventes.

Les fabricants et les groupes industriels espèrent toutefois mettre un terme au processus de négociation en intentant de multiples poursuites devant les tribunaux fédéraux à travers les États-Unis. Ils soutiennent chacun que le programme est inconstitutionnel à divers égards.

Parmi les arguments avancés, on peut citer le fait que le programme viole la clause « recettes » du Cinquième amendement car il permet à Medicare d’obtenir des médicaments brevetés des fabricants, qui sont une propriété privée, sans payer leur juste valeur marchande sous la menace de sanctions sévères.

De plus, le processus de négociation viole le Premier Amendement, affirment les challengers, car il contraint les fabricants à dire qu’ils acceptent le prix dicté par le gouvernement et qu’il est équitable.

Un autre argument est que le processus viole le huitième amendement en imposant une amende excessive si les fabricants de médicaments refusent de négocier et continuent de vendre leurs produits sur le marché de Medicare.

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